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摘要
目的 观察超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)复合舒芬太尼靶控输注(TCI)在腹腔镜直肠癌根治术中的麻醉效果。方法 回顾性收集2019年2月至2020年11月于漯河市第二人民医院接受舒芬太尼TCI麻醉的53例直肠癌患者的资料，纳入A组。收集同期于漯河市第二人民医院接受超声引导下TAPB复合舒芬太尼TCI麻醉的53例直肠癌患者的资料，纳入B组。比较两组患者麻醉前、手术开始时、切除病灶时、手术结束时的心率、平均动脉压。统计患者舒芬太尼用量、拔管时间、苏醒时间。比较两组术前与拔管后2 h氧化应激反应情况，包括去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)。比较患者麻醉相关不良反应情况。结果 两组手术开始时、切除病灶时的心率、平均动脉压较麻醉前升高，手术结束时回降，B组手术开始时、切除病灶时的心率、平均动脉压均低于A组(P<0.05)。B组舒芬太尼用量低于A组，拔管时间和苏醒时间短于A组(P<0.05)。拔管后2 h,两组NE、E、Cor水平高于术前，B组NE、E、Cor水平低于A组(P<0.05)。两组麻醉相关不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与单用舒芬太尼TCI麻醉相比，腹腔镜直肠癌根治术中采用超声引导下TAPB复合舒芬太尼TCI更利于维持患者血流动力学稳定，减少术中舒芬太尼用量，促进患者术后苏醒，减轻患者的应激反应。
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单位漯河市第二人民医院
