右美托咪定对丙泊酚联合瑞芬太尼全麻下脑功能区肿瘤切除术患者唤醒试验的影响

作者：包娜日素^*; 韩亚升; 张生茂; 王爱桃; 石海霞

来源：神经损伤与功能重建, 2022, 17(03): 171-173.

DOI：10.16780/j.cnki.sjssgncj.20190103

• 右美托咪定
• 丙泊酚
• 脑功能区肿瘤切除术
• 应激反应

目的：研究丙泊酚联合瑞芬太尼全麻下脑功能区肿瘤切除术患者唤醒试验中采用右美托咪定对应激反应的影响。方法：均需术中进行唤醒试验的行脑功能区肿瘤切除术的患者76例，随机分为观察组、对照组各38例。观察组麻醉诱导前10 min给予负荷量0.8μg/kg右美托咪定静脉注射，再给予0.4μg/(kg·h)右美托咪定维持麻醉；对照组以等量生理盐水进行注射。观察2组唤醒前麻醉时间、麻醉药用量及唤醒时间，观察不同时间段2组的心率（HR）、平均动脉压、BIS指数、肾上腺素（E）和去甲肾上腺素（NE）水平变化情况、唤醒期间不良反应发生情况。结果：2组唤醒前麻醉时间、顺阿曲库铵用量及唤醒时间对比差异无统计学意义（P>0.05）；观察组唤醒前丙泊酚、瑞芬太尼用量均明显少于对照组（P<0.01）。2组T0、T3时期MAP以及T0～T3时期BIS指数水平差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组T1、T2时期MAP水平明显低于对照组，T0～T3时期的HR、E及NE水平均明显低于对照组（P<0.01）。唤醒期间，对照组发生不良反应11例（28.95%），观察组发生不良反应4例（10.53%）；观察组的不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：右美托咪定可有效抑制丙泊酚联合瑞芬太尼全麻下脑功能区肿瘤切除术患者唤醒试验中的应激反应，不良反应少。

• 单位
  内蒙古医科大学; 内蒙古自治区人民医院