摘要

目的用3种不同的定量药理学方法实现成人药代动力学数据外推至儿科人群。方法以阿奇霉素为例,利用现有的成人口服阿奇霉素混悬剂的药代动力学参数,以2组不同年龄段的儿科相关临床数据为外部验证数据。通过建立异速生长、异速+成熟和生理药代动力学(PBPK) 3种模型,模拟出儿童相关药代动力学参数(Cmax,Tmax,AUC0-24),通过计算药代动力学参数的相对偏差(bias)、相对标准误差(RSE)和平均相对偏差(MRD)进行模型的可行性验证。结果模拟出2组不同年龄段的儿童的药代动力学参数(Cmax,Tmax,AUC0-24)都处于文献范围之内,PBPK模型模拟的参数范围更接近文献报道。以3个模型的药代动力学参数计算6岁以上组的MRD值分别为Cmax=1. 39、AUC0-24=1. 71和Tmax=1. 41; 6岁以下组的MRD值分别为Cmax=1. 42、AUC0-24=1. 48和Tmax=1. 56。符合MRD值<2的标准要求。结论所建立的3种成人-儿童转化模型稳定,都能较好地实现阿奇霉素成人药代动力学数据外推至儿科人群。