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摘要
探讨近代巴蜀医家刘民叔辨治和预防高血压的学术经验。刘民叔根据高血压的病理、症状与转归，辨其为中医之“气血厥逆”。认为高血压病位在心与血脉，与肝相关，核心病机是营卫运行失常，心气热是根本，风是暴发诱因，营卫留止是病机结果。心气热则营卫运行时速失常，痰瘀内结，留止于血脉，引起血压升高，常隐匿起病，发为无症状性高血压。在此基础上，若火动生风，风火相煽则病势暴速，形成高血压急症，血压急剧升高（收缩压≥220 mmHg，和/或舒张压≥140 mmHg），伴/不伴靶器官损害症状。刘民叔以养藏为防治原则，自制凌霄抵当汤，从心气热、营卫留止、风煽火烈3个病机节点恢复营卫运行常度，以降压、救急和保护靶器官损害，治疗高血压久病乃至脑出血者。预防方面认为，未厥当养藏，重节欲保精；已病慎始，早治防传，填精善后防复，力求断病绝根，防止二次卒中。
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单位成都中医药大学; 基础医学院
