摘要
目的观察持续气道正压通气(continouse positive airway presser,CPAP)对伴有阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的高血压患者24 h不同时段血压的影响。方法 69例已确诊并进行药物治疗的高血压患者,选择存在中至重度的OSA患者,入选患者均维持既往药物治疗,治疗组在药物治疗的基础上,增加CPAP治疗,推荐患者在每晚就寝后使用,直到次日起床,治疗时间为68h,观察时间为2个月,治疗前及2个月后分别进行24小时动态血压监测。结果治疗组较对照组的24 h平均收缩压降低(10.1±2.5)mmHg,舒张压降低(8.0±2.1)mmHg,白昼平均收缩压降低(11.1±5.8)mmHg,舒张压降低(9.2±2.0)mmHg,晨起收缩压降低(11.1±5.8)mmHg,舒张压降低(5.9±3.1)mmHg(P<0.001),夜间动态血压下降不明显。结论在常规药物治疗的基础上,加用CPAP治疗OSA,可进一步降低高血压患者的血压水平,可更加平稳有效地控制血压,特别是控制凌晨的血压,避免晨峰现象,从而减少心脑血管事件的发生。
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单位南阳医学高等专科学校