2型糖尿病人群中高尿酸血症与心血管病死亡风险的队列研究

作者：顾淑君; 张秋伊; 周正元

来源：实用预防医学, 2021, 28(04): 435-438.

• 2型糖尿病
• 高尿酸血症
• 心血管病
• 死亡风险
• 队列研究

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)队列人群中高尿酸血症与心血管病死亡风险的关系。方法研究对象为江苏省常熟市的T2DM队列人群。应用Cox回归模型分析基线不同尿酸水平T2DM队列人群心血管病死亡的HR值和95%CI。结果 10 246名T2DM队列人群中累积随访59 032.86人年,平均随访6年,随访期间因心血管病死亡260人。调整潜在的混杂因素后,以基线正常尿酸组为参照,高尿酸血症组发生心血管病死亡的HR(95%CI)为1.753(1.299～2.366)。在男性患者、女性患者、年龄≤60岁、年龄>60岁、无中心性肥胖、血脂正常、血脂异常、高血压组中,与正常尿酸组相比,高尿酸血症组均可使T2DM患者发生心血管病死亡风险增加,差异有统计学意义(HR分别为1.780、1.756、5.583、2.065、1.964、1.705、1.579和1.748,P<0.05)。排除基线时患有心血管疾病和肾病的患者,剩下的8 686名T2DM患者进行敏感性分析。以基线正常尿酸组为参照,高尿酸血症组发生心血管病死亡的HR(95%CI)为1.250(1.043～1.498)。结论高尿酸血症可以独立增加T2DM患者心血管病死亡的风险。