摘要
目的探讨遗传背景相同但生活方式不同的彝族城乡两组人群血尿酸水平及与慢性肾脏病(CKD)的关系。方法本研究纳入了1024例彝族城乡人群(身份证核对),其中农村598例,城市426例,男436例,女588例。收集每例患者的一般临床特征及CKD相关危险因素资料,如吸烟、饮酒、是否合并糖尿病、高血压、高血脂等。测量血尿酸水平、尿白蛋白肌酐比值(ACR)并计算肾小球滤过率(e GFR)。采用卡方趋势检验评估不同尿酸水平的人群CKD患病率变化的趋势,采用多因素Logistic回归分析研究尿酸与CKD之间的关系。结果城市人群平均血尿酸水平(341.0±96.4)μmol/L高于农村人群(315.7±85.6)μmol/L(P<0.001)。城市人群中总CKD患病率28.0%,农村人群总CKD患病率13.8%,城市人群CKD患病率高于农村(P<0.0001);卡方趋势检验显示随着尿酸水平的升高,城市人群CKD患病率呈上升趋势(P<0.05),农村人群此趋势不如城市人群明显;多因素Logistic回归分析显示高尿酸水平是CKD独立危险因素。结论在相同的遗传背景下,不同的生活方式导致彝族城市人群血尿酸水平及CKD高于农村人群;升高的尿酸水平可能是导致彝族城市人群CKD风险升高的原因之一。
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单位凉山州第一人民医院; 四川大学华西医院; 成都市郫都区人民医院