摘要
目的:探讨多维牵引法治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的临床疗效。方法:将106例LDH患者随机分为多维牵引组和平行牵引组,每组53例。多维牵引组采用多维度腰椎牵引方案治疗,平行牵引组采用传统腰椎牵引方案治疗;均每日牵引1次,每次20 min,每周3次,共治疗2周。记录并比较2组患者治疗前、治疗结束后的腰腿部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)腰痛疾患疗效评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)。结果:试验过程中2组分别有5例患者退出试验。(1)腰腿部疼痛VAS评分。治疗结束后,2组患者腰腿部疼痛VAS评分均低于治疗前[(6.917±0.964)分,(2.875±0.703)分,t=21.210,P=0.000;(7.021±0.978)分,(3.063±0.727)分,t=21.868,P=0.000],多维牵引组患者腰腿部疼痛VAS评分低于平行牵引组(t=1.285,P=0.002)。(2)JOA腰痛疾患疗效评分。治疗结束后,2组患者JOA腰痛疾患疗效评分均高于治疗前[(13.187±2.340)分,(25.729±1.783)分,t=-30.090,P=0.000;(11.166±2.086)分,(22.271±3.051)分,t=-20.648,P=0.000],多维牵引组患者JOA腰痛疾患疗效评分高于平行牵引组(t=-6.507,P=0.000)。(3)ODI。治疗结束后,2组患者ODI均低于治疗前[(35.458±3.268)%,(10.167±2.793)%,t=39.694,P=0.000;(37.000±5.300)%,(13.500±2.658)%,t=29.621,P=0.000],多维牵引组患者ODI低于平行牵引组(t=5.990,P=0.001)。结论:相较于平行牵引法,多维牵引法治疗LDH,能更好地缓解腰腿部疼痛和改善腰椎功能。
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单位上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院