小剂量地塞米松治疗急性高血压脑出血患者术后顽固性脑水肿的临床分析

作者：彭敏; 段继新; 于汉昌; 王承

来源：右江医学, 2021, 49(03): 206-209.

• 急性高血压脑出血
• 顽固性脑水肿
• 地塞米松

目的探讨小剂量地塞米松治疗急性高血压脑出血患者术后顽固性脑水肿的临床效果。方法选择2018年10月～2019年10月收治的急性高血压脑出血术后顽固性脑水肿患者60例,依据随机数字表分为观察组(n=30)及对照组(n=30)。对照组行大剂量地塞米松治疗;观察组术后第3天开始加用小剂量地塞米松治疗。比较两组手术前后脑水肿面积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。结果术后4 d、6 d、9 d、12 d,两组脑水肿面积均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但手术后两组水肿面积随时间延长而减小,且观察组均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术前两组NIHSS评分、GCS评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术后2周,两组NIHSS评分低于术前,且观察组低于对照组,两组GCS评分明显高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量地塞米松治疗急性脑出血术后顽固性脑水肿可有效减小脑水肿面积,促进患者神经功能恢复,改善患者意识状态。

• 单位
  长沙市中医医院