加速康复外科联合腹腔镜手术对胃癌患者术后肠道生物屏障稳定性的影响研究

作者：张红娟; 高福洋^*; 王莉云; 王艳杰; 樊华; 米艳红

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2019, 13(02): 137-140.

• 胃肿瘤
• 腹腔镜检查
• 康复
• 免疫系统

目的探讨加速康复外科(ERAS)联合腹腔镜手术对于胃癌患者术后肠道生物屏障稳定性、免疫功能及应激反应的临床研究。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月期间收治的胃癌患者88例资料,患者均进行腹腔镜胃癌根治术治疗,按照治疗干预方案不同分为ERAS组和传统组。ERAS组42例患者采用ERAS干预,传统组46例患者给予常规治疗。采用SPSS 20.0进行数据分析,术后各临床指标、肠道菌属数目等计量资料采用■表示,独立t检验;术后并发症、病理分级等计数资料采用χ2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。结果 ERAS组患者术后肛门通气时间、发热时间、下床活动时间、首次进食时间、住院时间显著短于传统组(P<0.05);术后ERAS组患者粪便各菌属数量明显多于传统组(P<0.05);术后3 d ERAS组患者血清CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgM、IgA明显优于传统组(P<0.05);术后ERAS组患者应激反应较传统组低,血清IL-6、CRP、TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科联合腹腔镜手术对于胃癌患者术后肠道生物屏障、术后免疫功能、应激反应等具有重大意义,且可有效促进患者术后康复,值得临床推广。

• 单位
  承德市中心医院