基于超声造影LI-RADS分类标准对乙肝肝硬化肝细胞癌的一致性评价

作者：李宁; 阮骊韬; 薛姗姗; 郭芸蕾

来源：肝胆外科杂志, 2022, 30(01): 33-36.

• 超声造影LI-RADS分类标准
• 乙肝肝硬化患者肝细胞癌
• 一致性评价

目的 探讨超声造影LI-RADS分类标准对乙肝肝硬化患者肝细胞癌的一致性。方法 选取我院2018年12月～2019年11月收治的疑似肝细胞癌患者112例，所有患者均于入院后行超声造影检查，根据LI-RADS分类标准进行诊断。将超声造影LI-RADS分类标准结果与病理诊断结果进行比较，以病检结果为金标准，计算前者的灵敏度、特异度、准确率。经Kappa检验分析LI-RADS分类标准与病检诊断的一致性。结果 在112例乙肝肝硬化患者中，观察者之间一致性的Kappa值分别为0.624和0.633。肝细胞癌的始增时间、达峰时间、始消时间、持续时间均短于其他类型肝癌，具有统计学意义(P<0.05)。经超声造影检出103个单发病灶，其中LR-1类21(20.39%)个、LR-2类6(5.80%)个、 LR-3类5(4.80%)个、LR-4类26(25.24%)个、LR-5类15(14.56%)个、LR-M类30(29.13%)个。绘制ROC曲线评价的阳性预测值为65.22%,阴性预测值为89.17%,ROC曲线评价的AUC为0.774,拟合效果良好。结论 超声LI-RADS分类诊断乙肝肝硬化病变具有一定的临床应用价值，超声造影LI-RADS分类标准对乙肝肝硬化患者肝细胞癌的评价具有一致性。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院