A20突变与弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理特征及预后的关系

作者：庹樱篮; 陈琴; 杨文秀

来源：中国肿瘤临床, 2015, 42(20): 1018-1024.

• 淋巴瘤
• A20
• 突变
• 预后

目的:检查弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中肿瘤坏死因子诱导蛋白3基因(tumor necrosis factor,alpha-induced protein 3 gene,A20基因)突变情况,探讨其对DLBCL进展、预后及肿瘤耐药的影响。方法:收集104例DLBCL病例及其临床资料并随访部分病例,应用免疫组织化学染色检测肿瘤细胞中P-g P和Ki-67蛋白表达;聚合酶链反应扩增和DNA测序检测A20基因外显子3、6、7突变情况;分析A20基因与DLBCL临床病理特征及预后的关系。结果:104例DLBCL中,A20基因3号外显子存在错义突变,总突变率17.3%。其中第73位突变率在ABC-DLBCL与GCB-DLBCL病例之间差异具有统计学意义(18.5%vs.2.5%,P=0.010);在临床分期晚和高IPI指数的DLBCL病例中,A20突变率明显高于相应的早临床分期和低IPI指数病例(P<0.05)。在A20基因突变与未突变病例之间P-g P表达的差异有统计学意义(16/18 vs.52/86,P=0.021),Ki-67低表达与高表达病例之间差异有统计学意义(低表达/高表达:1/17 vs.26/60,P=0.030);与未突变病例比较,A20基因突变的DLBCL病例复发率有增高的趋势(P=0.06),生存状况较差(P=0.016)。结论:DLBCL病例中A20基因的突变对DLBCL的临床病理特征及生存状况有一定影响,A20基因突变可能是DLBCL预后不良的相关因子。

• 单位
  贵州医科大学