新辅助化疗联合腹腔镜辅助远端胃癌根治术对进展期远端胃癌患者血清肿瘤标志物水平的影响

作者：傅永安

来源：中国现代医生, 2020, 58(29): 12-19.

• 腹腔镜下远端胃癌D2根治术
• 新辅助化疗
• 进展期胃癌
• 血清肿瘤标志物水平

目的探讨新辅助化疗联合腹腔镜辅助远端胃癌根治术对进展期远端胃癌患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法采用回顾性队列研究方法,选择2017年3月～2019年6月泉州市第一医院收治的83例进展期远端胃癌患者为研究对象,44例新辅助化疗联合腹腔镜辅助远端胃癌根治术为观察组,39例仅接受腹腔镜下远端胃癌根治术,不接受新辅助化疗为对照组,对两组手术根治率及血清肿瘤标志物水平进行比较。结果对照组手术时间为(213.96±31.27)min、术中出血量为(150.37±28.60)m L、淋巴结清扫数目为(21.97±4.69)个,与观察组手术时间为(201.57±31.97)min、术中出血量为(139.38±28.57)m L、淋巴结清扫数目为(22.17±4.57)个比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前观察组癌胚抗原(CEA)为(9.79±1.98)ngm/L、甲胎蛋白(AFP)为(12.07±2.87)ng/m L、糖类抗原199为(CA199)(34.93±6.41)U/m L、神经元特异性烯醇化酶(NSE)为(14.09±3.98)μg/L,与对照组CEA为(9.78±1.97)ngm/L、AFP为(12.04±2.69)ng/m L、CA199为(34.92±5.42)U/m L、NSE为(12.04±2.69)μg/L比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后CEA为(2.48±0.39)ngm/L、AFP为(5.49±1.03)ng/m L、CA199为(12.09±3.24)U/m L、NSE为(5.34±0.51)μg/L,对照组治疗后为CEA (4.61±0.93)ngm/L、AFP为(8.68±1.82)ng/m L、CA199为(21.84±4.06)U/m L、NSE为(9.85±1.92)μg/L比较,观察组血清肿瘤标志物水平均低于对照组(P<0.05);观察组根治性切除率为90.91%,明显高于对照组的74.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗联合腹腔镜辅助远端胃癌根治术对进展期远端胃癌效果满意,可有效降低血清肿瘤标志物水平,提高根治性切除率,值得推广。

• 单位
  泉州市第一医院