2017年长春市传染病医院细菌耐药监测结果分析

作者：王珏

来源：检验医学与临床, 2019, 16(10): 1381-1389.

• 细菌耐药性
• 抗菌药物
• 药敏试验

目的了解2017年长春市传染病医院临床分离的细菌对抗菌药物的敏感性和耐药性。方法采用自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验。按美国临床和实验室标准化协会2017版标准判断结果。结果 2017年全院送检标本阳性率为13.53%,869株临床分离的病原菌中,革兰阴性菌占92.41%,革兰阳性菌占7.59%。革兰阴性菌排名前5位的是肺炎克雷伯菌(36.91%)、铜绿假单胞菌(9.98%)、产酸克雷伯菌(9.73%)、阴沟肠杆菌(8.73%)、大肠埃希菌(6.61%)。革兰阳性菌排名前5位的是金黄色葡萄球菌(22.73%)、表皮葡萄球菌(18.18%)、肺炎链球菌(18.18%)、沃氏葡萄球菌(13.64%)、溶血葡萄球菌(10.61%)。肺炎克雷伯菌在呼吸道标本(痰液、灌洗液)中最多,占37.00%。粪肠球菌在尿液标本中最多,占33.33%。金黄色葡萄球菌在脓液标本中最多,占40.00%。表皮葡萄球菌在无菌体液标本中最多,占19.00%。大肠埃希菌在血液标本中最多,占50.00%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为4.2%和2.4%。大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药物耐药率高,对环丙沙星和左氧氟沙星耐药率分别为71.7%、65.0%。碳青霉烯类耐药肠杆菌科菌检出率为4.33%(25/577);耐碳青霉烯类大肠埃希菌、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌、耐碳青霉烯类产酸肺炎克雷伯菌的检出率分别为5.66%、4.05%、5.13%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶的检出率分别为50.94%、30.74%、57.69%。甲氧西林耐药菌株、凝固酶阴性葡萄球菌甲氧西林耐药菌株检出率分别为20.00%、22.86%。葡萄球菌属中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为5.7%、1.2%和10.9%、9.1%。结论细菌耐药性对临床抗感染治疗构成严重威胁,需及时采取有效的控制措施。

• 单位
  长春市传染病医院