重组人尿激酶原在ST段抬高型心肌梗死患者中的应用

作者：井先成

来源：实用中西医结合临床, 2022, 22(18): 9-19.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2022.18.003

• ST段抬高型心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入术
• 重组人尿激酶原
• 盐酸替罗非班

目的：探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者应用重组人尿激酶原的效果。方法：采用随机数字表法将2020年4月至2022年4月收治的98例STEMI患者分为对照组和观察组，各49例。两组均行急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗，对照组于病变远端使用抽吸导管缓慢注射盐酸替罗非班，观察组在此基础上注射重组人尿激酶原。比较两组慢血流或无复流现象，血流分级，心功能指标，出血情况，主要不良心血管事件（MACE）发生情况及心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值出现时间。结果：观察组慢血流或无复流现象发生率（10.20%）低于对照组（28.57%）；观察组血流分级优于对照组；观察组cTnⅠ、CK-MB峰值低于对照组，cTnⅠ、CK-MB峰值出现时间短于对照组；术后7 d，观察组左室射血分数（LVEF）高于对照组，左室收缩末内径（LVESd）、左室舒张末内径（LVEDd）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组出血发生率、MACE发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在行急诊PCI治疗的STEMI患者中应用重组人尿激酶原可减少无复流现象的发生，改善血流分级及心功能，且未升高MACE发生率和出血发生率。

• 单位
  商丘市第一人民医院