中国成年人慢性阻塞性肺疾病与骨密度的相关性分析

作者：史可香; 朱蕴卿; 余灿清^*; 吕筠; 郭彧; 裴培; 杨玲; 杜怀东; 陈怡平; 陈君石; 陈铮鸣; 李立明

来源：中华流行病学杂志, 2023, 44(02): 221-228.

DOI：10.3760/cma.j.cn112338-20220425-00341

• 慢性阻塞性肺疾病
• 慢性阻塞性肺疾病全球倡议分级
• 骨密度

目的探究我国成年男性和女性中慢性阻塞性肺疾病(COPD)与骨密度的关系。方法利用中国慢性病前瞻性研究第二次重复调查的数据, 采用线性回归分析COPD及慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级与跟骨骨密度指标(宽带超声衰减、超声声速、强度指数)之间的相关性。结果共纳入23 876名研究对象, 男性COPD患病率为34.3%(3 130/9 125), 女性COPD患病率为23.2%(3 416/14 751)。以健康男、女性为参照, 男、女性COPD患者的宽带超声衰减、超声声速、强度指数均降低, 男性对应的β值(95%CI)分别为-0.87(-1.37～-0.36)、-3.42(-5.42～-1.43)、-1.53(-2.34～-0.71), 女性对应的β值(95%CI)分别为-0.66(-1.09～-0.23)、-2.24(-3.92～-0.55)、-1.06(-1.71～-0.40), 男性中下降幅度更大(交互作用均P<0.05)。GOLD分级与宽带超声衰减、超声声速、强度指数呈负相关, 且存在线性趋势(线性趋势检验均P<0.001)。亚组分析显示, 男性年龄≥60岁、男性低体力活动水平者、男、女性非超重/肥胖者中COPD患者骨密度下降幅度更大。结论 COPD与骨密度呈负相关, 应加强对COPD患者骨密度的关注, 尤其应关注年龄大、体力活动水平低、非超重/肥胖的COPD患者。

• 单位
  公共卫生学院; 北京大学; 国家食品安全风险评估中心; 国家心血管病中心; 中国医学科学院阜外医院