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摘要
目的 探讨肛提肌裂孔面积在子宫脱垂中的诊断价值。方法 选取2017年9月至2018年12月中南大学湘雅医院妇科门诊及住院部诊断为子宫脱垂患者80例为病例组,选取同期无子宫脱垂健康女性80例为对照组。两组接受经会阴三维超声检查,分别测量在静息、最大Valsalva状态下肛提肌裂孔的前后径、左右径及面积,比较两组不同状态肛提肌裂孔形态变化。绘制受试者工作特性曲线(ROC),确定肛提肌裂孔面积诊断子宫脱垂的最佳截断值,评估其准确性。结果 静息、最大Valsalva状态下病例组肛提肌裂孔前后径、左右径及面积均大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。最大Valsalva动作时,两组测值均大于同组静息状态测值,差异均无统计学意义(均P>0.05)。最大Valsalva动作时,肛提肌裂孔面积最佳截断值为22.09 cm2,曲线下面积为0.893,诊断子宫脱垂的敏感度、特异度及准确度分别为90.0%、95.0%及92.5%。结论 经会阴三维超声能评估子宫脱垂患者肛提肌裂孔的形态变化,肛提肌裂孔面积对子宫脱垂具较高诊断价值。
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