轴向载荷分担比测试辅助Taylor空间支架治疗胫腓骨骨折的作用

作者:刘钊; 万春友*; 张涛; 王明杰; 张宁宁; 葛启航; 曹海鲲; 雍炜; 赵远航; 张伟业
来源:中华创伤杂志, 2019, 35(04): 348-353.

摘要

目的探讨骨外固定轴向载荷分担比测试在Taylor空间支架治疗胫腓骨骨折中的作用。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年3月— 2017年6月天津医院收治的36例开放性胫腓骨骨折患者临床资料, 其中男22例, 女14例;年龄21~71岁[(46.1±14.2)岁]。患者均于伤后1周内接受胫腓骨骨折Taylor空间支架外固定术。18例术后行轴向载荷分担比测试(试验组), 18例未行测试(对照组)。患者术后定期门诊复查, 试验组行轴向载荷分担比测试, 当测试值<5%时给予拆除Taylor空间支架;对照组应用传统外固定拆除方法拆除Taylor空间支架。比较两组Taylor空间支架治疗时间、治疗总费用和拆除Taylor空间支架再骨折及针道感染等并发症发生率。结果患者均获随访3~14个月, 平均8.6个月。与对照组相比, 试验组治疗时间、治疗总费用明显低于对照组[治疗时间:(36.17±11.44)周∶(44.50±9.16)周;治疗总费用:(9.37±0.79)万元∶(12.01±1.06)万元](P均<0.05)。试验组术后出现再骨折0例, 针道感染2例, 并发症发生率为11%;对照组出现再骨折2例, 针道感染3例, 并发症发生率为28%(P>0.05)。结论在Taylor空间支架治疗胫腓骨骨折术后, 规律应用轴向载荷分担比测试技术能够安全及时地指导Taylor空间支架拆除, 与传统拆除方法相比, 能够减少患者治疗时间和费用, 效果安全可靠。