摘要

目的 探讨脉冲式低剂量率放疗在复发食管癌再程放疗中的疗效及耐受性。方法 选取2018年1月~2019年12月扬州大学附属医院肿瘤科收治的食管癌患者80例,所有患者既往均接受过胸部放疗且出现照射野内复发,采用简单随机抽样法将其分为两组:试验组和对照组,每组各40例。试验组患者采用脉冲式低剂量率放疗,对照组患者采用常规调强放疗。观察两组患者的疗效及耐受性。结果 试验组患者的客观缓解率更高(80%vs 40%,P=0.010),常见不良反应发生率更低(5%vs 30%,P=0.037),晚期中重度放射性损伤发生率更低(30%vs 75%,P=0.004),急性放射性损伤发生率更低(25%vs 65%,P=0.011),1年生存率更高(85%vs 45%,P=0.008);虽然2年生存率差异无统计学意义(25%vs 5%,P=0.077),但试验组仍然高于对照组。结论 脉冲式低剂量率放疗具有显著的临床疗效,且对邻近器官有很好的保护作用,带来的不良反应较小,是复发食管癌患者再程放疗的一种更优的选择。