急性脑梗死患者外周血PLR、NLR水平与神经功能修复的相关性

作者：姚志厚^*

来源：中国实用医刊, 2020, 47(20).

• 急性脑梗死
• 血小板与淋巴细胞比值
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 神经功能

目的分析急性脑梗死患者外周血血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与神经功能恢复的关系。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月商丘市第三人民医院收治的80例急性脑梗死患者的临床资料, 并依据治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分减分率判定患者神经功能恢复情况, 并据此分为恢复良好组(63例)与恢复不良组(17例)。记录并比较两组血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR), 分析PLR、NLR与神经功能恢复的关系。结果相较于恢复不良组, 恢复良好组患者PLR、NLR参数水平均较低, 差异有统计学意义(P<0.05);相关性检验结果显示, 急性脑梗死患者NIHSS评分与PLR、NLR均呈正相关(r>0, P<0.05);线性回归分析得到回归方程:YNIHSS=2.931-0.096XPLR+10.540XNLR, 结果显示急性脑梗死患者血清PLR、NLR升高可能是急性脑梗死患者治疗后神经功能恢复不良的影响因素(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线(ROC)结果显示, PLR、NLR预测急性脑梗死患者神经功能恢复不良的曲线下面积(AUC)分别为0.782、0.884, 均>0.75, 有一定理想的预测效能。结论急性脑梗死患者普遍存在外周血NLR、PLR高表达, 这可能是影响患者神经功能恢复的因素之一, 且NLR、PLR值越高, 患者神经功能恢复情况越差, 临床可考虑将监测急性脑梗死患者的外周血PLR、NLR水平来预测患者神经功能缺损情况, 指导早期干预与防治。