超声引导下胸椎旁神经阻滞用于肋骨骨折手术患者术后镇痛的效果观察

作者：王卫萍^*; 李军仕

来源：中国实用医刊, 2023, 50(10).

• 全身麻醉
• 肋骨骨折
• 胸椎旁神经阻滞
• 镇痛

目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)用于肋骨骨折手术患者术后镇痛的效果。方法回顾性纳入2019年1月至2021年6月河南省省立医院收治的79例肋骨骨折手术患者, 均行全身麻醉, 将术后使用TPVB镇痛的患者设为A组(40例), 将术后使用静脉镇痛棒镇痛的患者设为B组(39例)。比较两组患者术后不同时间的视觉模拟评分法(VAS)评分、术后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]变化, 以及术后不良反应发生率。结果术后12、24、48 h, A组VAS评分均低于B组(P均<0.05)。术后第3天, A组FEV1和FVC均高于B组(P均<0.05)。A组术后不良反应发生率(7.50%, 3/40)低于B组(25.64%, 10/39), P<0.05。结论在肋骨骨折术后实行TPVB镇痛, 具有较好的镇痛效果和较低的不良反应发生率, 且可以有效促进肺通气功能的恢复, 安全性较高。