同种异体骨移植联合生物型长柄治疗Vancouver B3型股骨假体周围骨折

作者：王琛; 冯硕; 潘彬; 郭开今; 孙健宁^*

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2020, 41(21): 2641-2644.

• 股骨假体周围骨折
• 松质骨移植
• 异体骨板移植
• 髋关节翻修

目的评估同种异体骨移植联合生物型长柄治疗Vancouver B3型股骨假体周围骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013—2019年在本院接受髋关节翻修手术的Vancouver B3型股骨假体周围骨折患者的临床资料,所有患者均进行了术中植骨。采用Harris髋关节评分、SF-36生活质量评分和并发症发生情况评价临床疗效。采用Engh标准评价影像学结果。采用Kaplan-Meier生存曲线评估患者生存率和假体留存率。结果共26例患者纳入本次研究,其中男12例,女14例,平均年龄(67.9±10.4)岁,平均随访时间(39.7±18.8)个月。96.2%(25/26)的患者实现了骨折临床愈合。4例患者在随访期间死亡,患者5年生存率为79.2%(95%CI=49.8～99.4)。随访期间远期并发症发生率为23.1%(6/26),包括骨不连1例,关节感染1例,假体松动2例,2例异体骨板整合失败,其中2例接受了二次翻修手术。假体5年留存率为90.6%(95%CI=77.86～99.4)。Harris髋关节评分分别为48.5分(6个月)、67.4分(12个月)和78.5分(末次)。SF-36评分分别为58.7分(6个月)、73.0分(12个月)和84.8分(末次)。结论同种异体骨移植联合生物型长柄治疗Vancouver B3型骨折取得令人满意的骨折愈合率、患者生存率和假体留存率。

• 单位
  徐州医科大学