替格瑞洛在氯吡格雷抵抗复杂PCI患者中的疗效

作者：朱华刚; 贾若飞; 孟帅; 李响; 杨铎; 金泽宁

来源：河北医学, 2014, 20(10): 1631-1634.

• 抗血小板药物
• 氯吡格雷
• 替格瑞洛
• 经皮冠状动脉介入
• 血栓弹力图

目的:通过血栓弹力图(TEG)评价替格瑞洛在氯吡格雷抵抗复杂PCI术后患者中的抗血小板疗效。方法:纳入2013年4月至2013年12月入北京安贞医院行择期经皮冠状动脉介入(PCI)的复杂病变患者34例。所有患者经改良TEG法证实为氯吡格雷抵抗。氯吡格雷抵抗定义为二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率<30%。将氯吡格雷更换为替格瑞洛负荷量180mg,随后改为90mg每天2次。出院1周后门诊复查TEG。结果:服用替格瑞洛后TEG显示ADP抑制率从(21.5±5.0)%增加至(56.6±16.7)%(P<0.001),有85.3%(29例)的患者ADP抑制率>30%。结论:替格瑞洛能够有效提高氯吡格雷抵抗复杂PCI患者ADP诱导血小板聚合抑制率。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院