振幅整合脑电图在窒息新生儿脑损伤早期诊断和判断近期预后的应用价值

作者：薛园; 李忠良^*; 吴英丽; 谢文玉; 曹小玉

来源：潍坊医学院学报, 2019, 41(01): 65-68.

DOI：10.16846/j.issn.1004-3101.2019.01.022

• 振幅整合脑电图
• 窒息
• 新生儿
• 早期诊断
• 脑损伤
• 近期预后

目的探讨窒息新生儿生后6h内振幅整合脑电图(aEEG)在脑损伤早期诊断及判断近期预后的应用价值。方法选择2016年10月～2017年10月潍坊市妇幼保健院新生儿科收治的83例足月窒息新生儿为窒息组,同期出生的40例健康足月新生儿为对照组,监测其生后6h内的振幅整合脑电图。窒息组新生儿完善颅脑MRI。随访研究对象6月龄的生长发育。分析aEEG结果与窒息分度的相关性,与颅脑MRI检查监测脑损伤的一致性,探讨aEEG结果与6月龄生长发育的关系。结果①aEEG的背景活动、睡眠觉醒周期、痫性活动均与新生儿窒息程度呈正相关(Spearman相关系数分别为0.664,0.587,0.361,P均<0.05)。②窒息组新生儿aEEG异常结果与MRI异常结果具有一致性(Kappa值=0.703,P<0.05)。③6月龄随访生长发育情况:①aEEG重度异常组头围低于对照组、aEEG正常组、aEEG轻度异常组(P<0.05),而对照组、aEEG正常组和aEEG轻度异常组两两比较头围差异无统计学意义(P>0.05)。②对照组、aEEG正常组、aEEG轻度异常组、aEEG重度异常组身长、体重差异均无统计学意义(P>0.05)。③儿童神经心理发育测试中,aEEG重度异常组DQ低于对照组、aEEG正常组、aEEG轻度异常组(P<0.05),而对照组、aEEG正常组和aEEG轻度异常组两两比较,DQ差异无统计学意义(P>0.05)。结论 aEEG有助于窒息新生儿脑损伤的早期诊断。窒息患儿生后6h aEEG结果重度异常提示神经系统发育落后。

• 单位
  潍坊医学院; 潍坊市妇幼保健院