胰腺癌hENT1蛋白表达与吉西他滨化疗疗效及预后的相关性

作者：张怡; 杨晓丹; 王晓光; 吴斌; 倪全法; 宋政炜; 费建国^*

来源：中华胰腺病杂志, 2019, 19(02).

• 胰腺肿瘤
• 平衡型核苷酸转运体1
• 吉西他滨
• 预后

目的探讨胰腺癌人平衡型核苷酸转运体1(hENT1)蛋白的表达与吉西他滨化疗疗效、不良反应及预后的关系。方法收集2013年6月至2016年1月间嘉兴市第二医院肝胆胰外科及嘉兴市中医院肝胆胰外科收治的83例胰腺癌患者经内镜超声下细针穿刺活检的组织。采用免疫组织化学法检测hENT1蛋白的表达, 分为hENT1低表达组和高表达组;依据化疗的疗效分为吉西他滨有效组和耐药组。比较两组患者的临床病理参数、不良反应发生率、中位生存期和无进展生存率(PFS)。结果 83例胰腺癌组织中37例(44.6%)hENT1高表达, 46例(55.4%)低表达。吉西他滨化疗疗效与患者的性别、年龄、临床症状及肿瘤原发部位、肿瘤大小、TNM分期、CA19-9水平、CEA水平、有无肝脏转移均无相关性, 但hENT1高表达组的吉西他滨耐药率显著高于低表达组(78.1%比50.0%), 差异有统计学意义(P=0.010)。两组患者均可以耐受吉西他滨化疗不良反应, 无化疗相关性死亡, 但hENT1低表达组患者白细胞、血小板减少发生率显著高于hENT1高表达组(63.0%比21.6%, 47.8%比16.2%), 差异均有统计学意义(P值均<0.05)。hENT1低表达组中位生存期和1年PFS均显著低于高表达组(11个月比15个月, 19.4%比50.0%), 差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论胰腺癌组织中hENT1蛋白表达下降降低了患者对吉西他滨化疗的疗效, 增加患者白细胞、血小板减少的发生率。

• 单位
  嘉兴学院附属第二医院; 嘉兴市中医院