危重症肝病肝移植患者诊断和评估标准的临床进展

作者：贾亚男; 李瀚; 李先亮^*; 贺强^*

来源：器官移植, 2020, 11(03): 326-368.

DOI：10.3969/j.issn.1674-7445.2020.03.002

• 危重症肝病
• 肝衰竭
• 评分系统
• 肝移植
• 诊断标准
• 评估标准
• Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分
• 终末期肝病模型(MELD)评分

肝移植是危重症肝病唯一有效的根治手段,但手术风险高,围手术期病死率高,术后并发症高。考虑到供肝短缺及相关手术风险,需要严格掌握手术指征和移植时机。因此对危重症肝病肝移植的患者进行准确诊断和全面评估病情,是决定治疗方案的一项重要内容。目前对于危重症肝病的评估标准很多,除了比较经典的Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分和终末期肝病模型(MELD)评分外,还发展出了许多其它评估标准,各个移植中心也都有自己的选择,但并没有一个较为统一的诊断标准,各评估标准之间也存在争议,本文即对此进行综述。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院