摘要

目的探讨不同剂量地佐辛复合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)在后路腰椎术后的应用效果。方法抽取焦作(煤业)集团有限责任公司中央医院2020年2月至2022年1月收治的66例行后路腰椎手术患者为研究对象, 按随机数字表法分为A、B、C三组, 每组22例。A组术后给予1 μg/ml舒芬太尼自控镇痛, B组手术后给予0.2 mg/kg地佐辛+1 μg/ml舒芬太尼自控镇痛, C组手术后给予0.3 mg/kg地佐辛+1 μg/ml舒芬太尼自控镇痛, 比较三组患者术后24 h内的PCIA次数, 以及不同时间点疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静量表(RSS)评分, 统计不良反应发生情况。结果三组患者术后24 h内各时间段PCIA次数比较, 差异未见统计学意义(P>0.05);三组患者镇痛后2、4、8、12、24、48 h VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05), 且B、C组患者术后不同时间点的VAS评分低于A组(P<0.05);三组患者镇痛后2、4、8、12、24、48 h RSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05), 且C组患者术后不同时间点的RSS评分高于A、B组(P<0.05);三组患者不良反应总发生率比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。结论不同剂量地佐辛复合舒芬太尼应用在后路腰椎术后PCIA, 效果确切, 应用0.3 mg/kg地佐辛+1 μg/ml舒芬太尼较为合适, 其镇痛、镇静效果显著, 且安全性良好。