结肠癌根治术后并发症的Clavien-Dindo分级及其危险因素分析

作者：岑磊磊

来源：中国现代普通外科进展, 2021, 24(09): 706-710.

• 结肠癌根治术
• 并发症
• Clavien-Dindo分级
• 危险因素

目的:分析结肠癌根治术后并发症的Clavien-Dindo分级,探讨导致术后并发症发生的危险因素及其与Clavien-Dindo分级的关系。方法:回顾性分析2016年10月—2018年10月收治的60例行结肠癌根治术患者,统计术后并发症,并采用Clavien-Dindo分级;根据有无并发症将患者分为发生组和未发生组,应用单因素与多因素Logistic回归分析法明确导致术后并发症发生的危险因素,并分析危险因素与Clavien-Dindo分级的关系。结果:结肠癌根治术后并发症发生率为25.00%(15/60),Clavien-Dindo分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲa级、Ⅲb级、Ⅳ级并发症发生率分别为3.33%、11.67%、3.33%、3.33%、3.33%;发生组与未发生组患者性别、年龄、BM I、术前Hb、合并高血压、合并冠心病、术后造瘘、手术部位构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发生组ASAⅢ～Ⅳ级、术前WBC>10×109/L、APACHE-Ⅱ≥14分、合并糖尿病、TNMⅢ～Ⅳ期、肿瘤低分化、开腹根治术、手术时间≥150 min患者构成比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05),且经Logistic回归分析证实均是导致术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05);不同ASA分级、术前WBC水平、APACHE-Ⅱ评分、TNM分期、手术方式、手术时间、肿瘤分化程度及是否合并糖尿病患者行结肠癌根治术后并发症的Clavien-Dindo分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠癌根治术后并发症Clavien-Dindo分级主要为Ⅱ级,导致术后并发症发生的危险因素较多,且危险因素影响术后并发症Clavien-Dindo分级。

• 单位
  江苏省南通市通州区中医院