嗓音训练治疗声带小结的临床疗效观察

作者：王燕^*; 屈季宁; 周涛; 雷薇薇

来源：听力学及言语疾病杂志, 2021, 29(04): 441-443.

• 声带小结
• 嗓音训练
• 嗓音声学分析
• 嗓音障碍指数

目的探讨嗓音训练对声带小结的治疗效果。方法对23例声带小结患者进行嗓音训练,包括嗓音卫生教育、放松训练、呼吸训练、共鸣腔训练,每周一次,每次1小时,共10周。训练前及训练结束后1周对患者进行嗓音障碍指数量表(VHI)评估、动态喉镜检查、计算机嗓音声学分析,比较治疗前后结果,评估疗效。结果训练结束后1周动态喉镜检查显示,23例患者声带闭合、运动的对称性、粘膜波、振动规律性均改善;8例患者声带小结消失,12例患者声带小结较训练前明显缩小,3例患者变化不明显。23例患者经过嗓音训练后,自觉嗓音质量较训练前明显改善,发声无力及发声易疲劳症状减轻或消失,VHI评分(21.5±2.1分)较训练前(58.4±7.2分)明显降低(P<0.05);计算机嗓音声学分析结果显示,基频微扰由0.62%±0.13%降至0.21%±0.07%,振幅微扰由3.42%±0.56%降至1.35%±0.08%,标准化噪声能量由-5.2±1.2 dB降至-9.9±1.1 dB,最长发声时间由10.3±1.6 s延长至18.8±2.5 s,训练前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论嗓音训练可以通过改变患者发声习惯和方式,有效改善声带小结患者的嗓音质量。

• 单位
  武汉大学人民医院