盐酸戊乙奎醚对心脏瓣膜置换术患者心肌细胞NF-κB活性及血浆TNF-α水平的影响

作者：艾艳秋; 谢小娟; 张卫; 耿红芳; 李宁

来源：郑州大学学报(医学版), 2009, (05): 996-999.

DOI：10.13705/j.issn.1671-6825.2009.05.026

• 盐酸戊乙奎醚
• NF-&kappa
• B
• 肿瘤坏死因子&alpha
• 缺血再灌注
• 心脏瓣膜置换术

目的:观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对心脏瓣膜置换术患者心肌细胞NF-κB活性及血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响,探讨其减轻心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的可能机制。方法:选取体外循环(CPB)下行心脏瓣膜置换术的患者30例,分为对照组(C组)、PHC组1(P1组)及PHC组2(P2组),每组10例。P1、P2组在手术开始前分别给予PHC0.05mg/kg、0.1mg/kg,C组则给予生理盐水10mL。于CPB前(T1)、主动脉阻断后30min(T2)、开放后30min(T3)取右心耳组织,观察组织病理学变化,免疫组化法测定NF-κB活性。于T1、T2、T3及主动脉开放后4h(T4)、24h(T5)抽取动脉血3mL,检测血浆TNF-α水平,同时监测血流动力学指标。结果:P1、P2组心肌损伤程度较C组轻。C、P1和P2组患者心肌NF-κB在T2、T3时均被激活,但与C组相比,P1、P2组NF-κB活性下降(F组间=47.760,F时间=277.133,P<0.001);3组血浆TNF-α水平在T3、T4、T5时均升高,但与C组相比,P1、P2组TNF-α水平均下降(F组间=6.377,P<0.01;F时间=393.565,P<0.001)。3组血流动力学指标较稳定。结论:CPB介导的MIRI可引起心肌NF-κB的激活及血浆TNF-α的释放,PHC可能通过抑制NF-κB及TNF-α的表达从而减轻心肌损伤。

• 单位
  河南科技大学; 郑州大学第一附属医院