基于循证的ICU危重患者谵妄预防及管理最佳证据总结

作者：张伟; 江海娇^*; 袁莉萍; 李坤坤; 鲁卫华; 吴允东; 曹迎亚; 柳军

来源：牡丹江医学院学报, 2021, 42(06): 34-33.

DOI：10.13799/j.cnki.mdjyxyxb.2021.06.008

• 重症监护室
• 危重患者
• 谵妄
• 预防
• 循证护理

目的总结ICU危重患者谵妄预防及管理的最佳证据。方法按照"6S"证据金字塔模型检索JBI循证卫生保健数据库、Cochrane图书馆、PuMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、英国国家卫生和临床优化研究所(NICE)等数据库中有关ICU危重患者谵妄预防及管理的指南、系统评价、证据总结、专家共识以及随机对照研究,并由两名评价员独立评价文献质量并评定证据等级及推荐级别。结果本研究共纳入15篇文献,其中包括5篇指南,2篇系统评价,8篇随机对照研究,确定了谵妄评估、镇静镇痛策略、身体约束、非药物干预以及早期康复锻炼5个部分,共20项最佳证据,其中11项证据为A级推荐、9项为B级推荐。结论护理人员应根据ICU危重患者谵妄预防及管理的最佳循证证据,改善谵妄的管理流程,加强对危重患者谵妄的早期预防,以降低ICU患者谵妄发生率,改善患者转归。

• 单位
  皖南医学院弋矶山医院