经皮自体骨髓移植与自体髂骨植骨在胫骨骨折术后不愈合中的应用对比

作者：张东阳^*; 张桂平; 鲜文峰

来源：中国实用医刊, 2023, 50(11).

• 胫骨骨折
• 不愈合
• 经皮自体骨髓移植
• 自体髂骨植骨

目的比较分析经皮自体骨髓移植与自体髂骨植骨在胫骨骨折术后不愈合中的应用效果。方法抽取2019年4月至2022年4月南阳市第二人民医院收治的胫骨骨折术后不愈合患者53例, 按随机数字表法分为对照组(26例)与观察组(27例)。对照组采用自体髂骨植骨, 观察组采用经皮自体骨髓移植。比较两组治疗优良率、术后恢复情况(X线片骨折线消失时间、骨折愈合时间)、不同愈合程度骨痂形成时间;比较两组治疗前后骨形成蛋白-2(BMP-2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平。结果观察组优良率(96.30%, 26/27)与对照组(80.77%, 21/26)比较差异未见统计学意义(χ2=1.82, P=0.177)。观察组X线片骨折线消失时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。两组少量骨痂、中量骨痂、大量骨痂形成时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后, 观察组BMP-2、IGF-1、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。结论经皮自体骨髓移植与自体髂骨植骨对胫骨骨折术后不愈合患者均具有良好治疗效果, 但经皮自体骨髓移植能显著增加骨诱导因子表达水平, 促进骨折愈合。

• 单位
  南阳市第二人民医院