乳腺淋巴瘤72例临床病理分析

作者:周晓蝶; 戚荣鑫; 余波; 王璇; 李锐; 叶胜兵; 石群立; 饶秋; 周晓军; 鲍炜*
来源:临床与实验病理学杂志, 2023, 39(08): 925-930.
DOI:10.13315/j.cnki.cjcep.2023.08.007

摘要

目的 探讨乳腺淋巴瘤(breast lymphoma, BL)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集72例BL的临床病理资料,采用免疫组化EnVision两步法染色,应用FISH法检测C-myc、BCL-2、BCL-6基因扩增及断裂重排情况;应用BIOMED-2 PCR检测T/B细胞基因重排;运用原位杂交法检测EBER,分析其与临床病理特征的关系。结果 72例BL中女性69例,男性3例;发病年龄24~83岁,中位年龄55岁。BL影像学特征具有非特异性,与乳腺癌的临床表现相似;72例BL中弥漫大B细胞淋巴瘤(diffused large B cell lymphoma, DLBCL)52例,结外黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤(extranodal marginal zone lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue, MALT)7例,T淋巴母细胞性淋巴瘤(T lymphoblastic lymphoma, T-LBL)6例,其余少见类型为7例。52例DLBCL经原位杂交检测EBER均阴性,FISH检测2例有BCL-6基因断裂。16例患者具有完整临床病理资料,原发性乳腺淋巴瘤(primary breast lymphoma, PBL)12例,继发性乳腺淋巴瘤(secondary breast lymphoma, SBL)4例,两组患者预后均较差,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BL的病理类型以DLBCL为主,男性患者罕见。BL通过影像学鉴别难度较大,主要通过穿刺活检病理诊断;PBL和SBL的临床病理特征及预后,差异无统计学意义。

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