摘要
目的比较肺炎支原体感染伴凝血功能障碍患者和单纯肺炎支原体感染患者临床特征、实验室检查结果、影像学表现的不同, 并分析相关指标对肺炎支原体感染伴凝血功能障碍的预测价值。方法收集首都儿科研究所附属儿童医院2021年肺炎支原体伴凝血功能障碍(病例组)65例和单纯肺炎支原体(对照组)92例, 比较两组的临床资料并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线, 分析有差异指标对病例组的预测价值。结果病例组和对照组的一般临床特征和影像学表现无明显差异;病例组的纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、IgE、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清腺苷脱氨酶(ADA)、C-反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞数、住院天数、热峰、咳嗽天数、发热天数均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), LDH、CRP、热峰、ADA、ALT、中性粒细胞数、AST、IgE预测病例组ROC曲线下面积分别为0.855、0.810、0.730、0.716、0.692、0.648、0.631、0.603, LDH、CRP和热峰联合诊断ROC曲线下面积为0.901。结论 LDH、CRP、热峰、ADA、ALT、中性粒细胞数、AST、IgE对病例组也具有预测价值, 其中LDH、CRP和热峰的预测价值较高, LDH、CRP和热峰联合诊断价值最高(AUC=0.901)。
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单位首都儿科研究所附属儿童医院