皮肌炎/多发性肌炎并发肺部疾病的临床分析

作者：陈豪; 江涛; 周蜜; 徐武; 陈聂

来源：重庆医科大学学报, 2015, 40(12): 1546-1550.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.000770

• 皮肌炎
• 多发性肌炎
• 间质性肺病
• 肺癌
• 纵隔气肿

目的:总结分析皮肌炎(dermatomyositis,DM)和多发性肌炎(polymyositis,PM)并发肺部疾病种类及其各自的临床特征。方法:选取2011年1月至2014年11月在重庆医科大学附属第一医院住院治疗的54例DM/PM并发肺部疾病的患者作为研究对象,回顾性分析研究对象的一般情况、临床表现、实验室检查、肺功能、影像学检查、治疗及预后。结果:DM/PM并发肺部疾病以间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)最常见,多表现为咳嗽、气促,血沉、C反应蛋白、肌酸激酶及铁蛋白升高、抗Jo-1抗体阳性在并发ILD患者中发生率高,肺功能异常主要表现为弥散伴限制性通气功能障碍,胸部CT检查以磨玻璃影最多见;DM/PM并发肺癌患者的皮肤损害明显,如皮肤血管炎、恶性红斑,80%患者肌酸激酶异常升高、抗Jo-1抗体阴性;DM/PM并发纵隔气肿是少见但严重的并发症,66.7%患者有明显的皮肤血管炎,所有患者均为青年男性,肌酸激酶较低,血沉升高,抗Jo-1抗体为阴性。结论:DM/PM患者并发肺部疾病与相应的炎性及免疫指标相关。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院