人表皮生长因子受体-2阳性大肠癌患者院内感染的高危因素

作者：吴福红; 李雪华; 詹其林

来源：中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2016, 10(03): 294-297.

• 结直肠肿瘤
• 交叉感染
• 影响因素

目的探讨与大肠癌术后并发院内感染相关的危险因素,以指导临床采取合理的防治措施。方法选择2012年1月至2014年2月收住本院的80例大肠癌根治术后患者作为研究对象。其中,男性48例,女性32例。患者年龄4179岁,平均年龄(59.5±18.5)岁。住院期间发生院内感染19例。对患者年龄、性别、病变部位、基因类型、感染部位、病原菌类型、围术期接受激素/抗菌药物的情况以及住院时间等维度的指标进行比较,考察与患者发生院内感染相关的影响因素。结果大肠癌患者术后是否发生院内感染,与其年龄(OR=9.67,95%CI:1.1316.83)、基因类型(HER-2)(OR=7.32,95%CI:1.3219.81)、感染部位(OR=5.98,95%CI:1.2510.74)、病原菌类型(OR=6.44,95%CI:1.0614.73)、围术期激素/抗菌药物的使用(OR=0.66,95%CI:0.023.88)、住院时间(OR=4.79,95%CI:1.009.91)等因素均有相关性,其中,>60岁(χ2=11.18、P=0.02)、HER-2(+)(χ2=9.89、P=0.04),伤口/吻合口的感染(χ2=7.21、P=0.01)、合并G-杆菌感染(χ2=11.33、P=0.03)以及围术期使用激素/抗菌药物(χ2=10.94、P=0.04)、住院时间长(χ2=5.91、P=0.03)均是其相关危险因素。结论临床科室需加强对大肠癌患者术后住院期间发生感染的监控和防范,合理应用激素或抗菌药物,加强对手术吻合口处的清洁和消毒,尤其对于老龄患者,需尽量改善患者的营养状况和提高免疫力,以降低院内感染的发生率。

• 单位
  上海市第六人民医院金山分院