冷保存再灌注损伤对大鼠移植肝术后早期胆盐分泌的影响

作者：陈耿; 丁敏; 王猛; 张玉君; 李晓武; 王曙光; 董家鸿

来源：中华外科杂志, 2007, 45(15): 1027-1030.

DOI：10.3760/j.issn:0529-5815.2007.15.006

• 再灌注损伤
• 肝移植
• 胆盐

目的探讨大鼠移植肝脏经历冷保存再灌注损伤(CPRI)后胆盐谱的变化规律。方法建立专门用于胆汁胆盐检测的柱前衍生反相高效液相色谱法(RP-HPLC)。大鼠被随机分为对照组(A 组,n=6)、供肝冷保存1h 组(B 组,n=6)和供肝冷保存12 h 组(C 组,n=6)。对各组大鼠术后14 d 的胆汁标本进行 RP-HPLC 分析。结果共检出11种胆盐。CPRI 可以显著影响大鼠移植肝胆盐的组成,主要表现为疏水性的牛磺胆酸和牛磺脱氧胆酸比重的持续增加以及亲水性的牛磺猪脱氧胆酸和牛磺熊脱氧胆酸比重的一过性升高。术后1～4 d,胆盐疏水指数(HI)无显著变化;从术后5 d开始,胆盐 HI 显著上升,术后7～10 d 达到高峰。且供肝冷保存时间越长,HI 升高越显著。结论经历 CPRI 后,移植肝胆汁疏水性胆盐比重的上升可能是导致胆汁细胞毒性增加的主要原因之一。

• 单位
  解放军总医院; 重庆医科大学; 第三军医大学西南医院