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摘要
胶质母细胞瘤（glioblastoma multiforme, GBM）是最常见的原发性中枢神经系统恶性肿瘤，目前临床常用治疗手段包括手术切除及后续的放化疗。GBM患者接受放疗和化疗后出现的相关反应包括假性进展、放射性坏死和假性反应，因其与肿瘤复发的影像学表现相似导致在临床上常易混淆。GBM治疗相关反应与肿瘤复发的准确诊断与鉴别有助于及时评估患者疾病进展、制订治疗方案和提高治疗效果，对改善患者预后和远期生存期至关重要。本文简要阐述了磁共振常规成像和高级成像技术如弥散加权成像、弥散张量成像、弥散峰度成像、动态磁敏感对比增强成像、动态对比增强成像、动脉自旋标记、磁共振波谱、酰胺质子转移成像等在鉴别GBM治疗相关反应与复发中的应用进展。本文将帮助临床医生和科研人员理解GBM复发与治疗相关反应影像学表现的差异以及相关血流动力学、代谢水平及组织微结构的差异，进而提高GBM患者总体预后，也为后续磁共振新技术在该领域中的应用奠定基础。
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单位南京大学; 南京大学医学院附属鼓楼医院
