鼻腔扩容术对鼻塞伴OSAHS患者的主客观症状的影响

作者：王国园; 方平^*; 汪东

来源：中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2020, 28(01): 33-39.

DOI：10.16542/j.cnki.issn.1007-4856.2020.01.008

• 鼻内镜
• 鼻塞
• 鼻腔扩容术
• 多导睡眠检测
• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的探讨鼻腔扩容术对伴有鼻塞的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的主客观症状的影响,为鼻腔扩容术对鼻塞伴OSAHS的患者治疗提供有效的临床依据。方法选择69例伴有鼻塞的OSAHS患者,针对病变的鼻中隔、下鼻甲、中鼻甲、钩突、筛泡等不同部位的病变进行个体化的处理。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低动脉血氧饱和度(LSaO2)分为三组:轻度、中度与重度组。通过比较患者手术前后多导睡眠检测(PSG)结果及鼻塞视觉模拟评分量表(VAS)、Epworth嗜睡量表(ESS)、患者鼾声问卷(SS)评分,分析鼻腔扩容术对鼻塞伴OSAHS患者的主客观症状的影响。结果术后6个月随访显示,其中轻度OSAHS患者的AHI、LSaO2及平均动脉氧饱和度(MSaO2)有所升高(P<0.05),VAS、ESS及SS评分都有所降低(P<0.05)。中度OSAHS患者的PSG相关检测指标均无明显变化(P>0.05),VAS、ESS及SS评分有所降低(P均<0.05)。重度患者除VAS及ESS评分有所降低(P<0.05),PSG相关客观指标及SS评分均无明显变化(P>O.05)。结论鼻腔扩容手术可以改善鼻塞为主的OSAHS患者的鼻塞、睡眠打鼾及白天嗜睡等主观症状,对轻度OSAHS患者的疗效优于中重度OSAHS。对鼻塞伴OSAHS患者的治疗有重要的临床意义。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院