胸大肌肌皮瓣修复晚期舌根癌术后缺损的疗效

作者：周志田; 吕晓智

来源：南昌大学学报(医学版), 2014, 54(11): 24-39.

DOI：10.13764/j.cnki.ncdm.2014.11.008

• 舌根癌
• 胸大肌肌皮瓣
• 生存质量

目的探讨胸大肌肌皮瓣修复晚期舌根癌术后缺损的临床效果。方法回顾性分析2006年8月至2013年12月在南方医科大学附属南方医院口腔医院住院治疗的行带蒂胸大肌肌皮瓣修复20例舌根癌术后局部缺损患者的临床资料。观察20例患者术后6个月舌体外形、语音及口咽功能恢复情况,并对20例患者术前、术后6个月功能恢复进行评分(采用华盛顿大学生存质量问卷表评分)。结果 20例患者中,19例术后肌皮瓣均成活,切口Ⅰ期愈合;1例切口二期愈合。20例供区切口均Ⅰ期愈合。行放疗后,患者皮瓣均未出现坏死。20例患者术后6个月舌体外形、语音及口咽功能恢复满意。16例语音清晰;4例语音不清晰,但不影响交流,经过语音功能训练后,均达到语音清晰。20例患者术后6个月活力、咀嚼、味觉、唾液和肩功能得分与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),而疼痛、外貌、娱乐、吞咽、语言、情绪和焦虑得分均明显高于术前(均P<0.05)。结论采用胸大肌皮瓣进行修复和重建晚期舌根癌术后缺损,可获得良好的功能和整体生存质量。

• 单位
  江西省消防总队医院; 南方医科大学; 南方医院