摘要

目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤组织中切除修复交叉互补组1(ERCC1)的表达变化,并探讨其意义。方法 212例NSCLC患者,根治性手术且术后辅助铂类化疗,采用实时荧光定量RT-PCR和免疫组化法分别检测手术切除肿瘤组织中ERCC1 mRNA和蛋白的表达,并分析其与患者预后生存的关系。结果 212例患者中79例(37.26%)患者ERCC1 mRNA低表达,133例(62.74%)高表达;70例(33.02%)患者ERCC1蛋白低表达,142例(66.98%)高表达。ERCC1 mRNA表达水平与临床分期(P<0.01)、病理类型(P<0.01)、分化程度(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.01)有关;ERCC1蛋白表达水平与临床分期(P<0.05)、病理类型(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05)有关。NSCLC患者ERCC1 mRNA低表达者的中位无疾病生存时间(DFS)明显长于高表达者(P<0.01)。但NSCLC患者的ERCC1蛋白低表达者的中位DFS与高表达者比较,P>0.05。多因素回归分析结果显示只有临床分期是影响患者DFS的独立预后因素。ERCC1 mRNA水平与ERCC1蛋白表达之间呈负相关(r=-0.230,P<0.01)。结论行手术切除且术后行铂类辅助化疗的NSCLC患者中,ERCC1 mRNA低表达者比高表达者的DFS延长,且可以从铂类化疗中获益,ERCC1 mRNA的表达水平比ERCC1蛋白表达水平更适合作为以铂类为基础化疗NSCLC患者预后和预测指标。