摘要

目的对比采用CT、SPECT/CT侧位相、Tonnesen公式及Taylor公式4种方法得出的肾脏深度的差异,观察其对肾动态显像评估分肾肾小球滤过率(GFR)的影响。方法连续收集84例同时接受放射性核素肾动态显像及腹部CT检查患者,采用CT、SPECT/CT侧位像、Tonnesen公式及Taylor公式测量双侧肾脏深度,并将之代入Gates法,获得校正后的分肾GFR。以CT测定值为肾脏标准深度,分析其他3种方法所测双肾深度的差异及其对分肾GFR测定值的影响。结果 SPECT/CT侧位像、Tonnesen公式和Taylor公式与CT所测双肾深度差异均有统计学意义(P均<0.001)。SPECT/CT侧位像与CT测值的差值与肾脏标准深度无相关(P均>0.05),而Tonnesen公式和Taylor公式测值与CT测值的差值均与肾脏标准深度呈中度相关(右肾rTonnesen=0.781,左肾rTonnesen=0.804;右肾rTaylor=0.639,左肾rTaylor=0.613,P均<0.01)。以4种方法得到的分肾GFR之间差异有统计学意义(P<0.001)。结论以CT测定肾脏深度为标准,在肾动态显像中以不同方法校正双侧肾脏深度,有助于提高测量肾脏深度以及测算GFR的准确性。通过SPECT/CT侧位显像测量肾脏深度更具临床价值。