摘要

目的:探讨超声在评估脐带过度扭转中的应用价值。方法:回顾性分析2017年9月~2018年9月在我院分娩的2241例孕妇的临床资料,所有孕妇均接受超声检查,记录超声检出的脐带扭转发生情况,以分娩结果为金标准,采用Kappa检验分析超声检查与分娩结果的一致性。将超声提示脐带过度扭转者分为异常组,将超声未见异常者作为对照组。比较两组脐带长度、扭转周数以及两相邻螺旋平均间隔,并记录妊娠结局。结果:在2241例孕妇中,经超声提示脐带螺旋增多152例,占6.78%。以分娩结果为金标准,提示超声评价脐带过度扭转的灵敏度为86.54%,特异度为97.10%,准确率为96.61%,与分娩结果的一致性Kappa值为0.686。异常组的扭转周数高于对照组,两相邻螺旋平均间隔小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。异常组死胎发生率为3.95%,高于对照组的0.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声对脐带过度扭转的诊断价值较高,尽早诊断有利于及时干预,改善妊娠结局。