摘要
目的研究冠心病患者外周血细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)表达与冠脉造影下斑块性质、血清蛋白酶及细胞因子的相关性。方法回顾性选择2018年5月至11月病期间在皖北煤电集团总医院诊断为冠心病心绞痛的患者并根据病情分为稳定型心绞痛(SAP)组和不稳定型心绞痛(UAP)组并行冠脉造影判断斑块性质,分为软斑块组,混合斑块组,硬斑块组。另取同期体检的健康者作为对照组。采用流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMCs)表面EMMPRIN的表达量,根据EMMPRIN的表达量高低分为高表达组和低表达组。比较外周血不同斑块性质、不同EMMPRIN表达患者血清基质金属蛋白酶(MMPs)及细胞因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-10、转化生长因子-β1(TGF-β1)]的含量。结果 UAP组患者PBMCs表面EMMPRIN的表达水平均明显高于对照组和SAP组(P <0. 05);冠脉造影下不同斑块性质患者PBMCs表面EMMPRIN表达水平有显著性差异,斑块性质越不稳定、EMMPRIN表达水平越高(P <0. 05); PBMCs表面EMMPRIN高表达患者的血清MMP1、MMP2、MMP3、MMP9、CRP、IL-6、TNF-α含量均明显高于EMMPRIN低表达患者,TIMP2、IL-10、TGF-β1含量明显低于EMMPRIN低表达患者(P <0. 05)。结论冠心病患者外周血EMMPRIN的高表达与斑块稳定性的下降有关,增强蛋白酶活性、激活炎症反应是参与该过程的可能分子机制。
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单位皖北煤电集团总医院; 湖北文理学院; 襄阳市中心医院