外科治疗老年危重心脏瓣膜病患者围手术期疗效分析

作者：冀华逊

来源：中外医疗, 2014, 33(07): 66-67.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2014.07.069

• 老年危重心瓣膜病
• 外科手术治疗
• 围手术期处理

目的探讨分析外科治疗老年危重心脏瓣膜病患者疗效,同时总结围手术期的处理措施。方法选择2010年10月—2013年5月在该院接受治疗的老年危重心脏瓣膜病患者42例,对这些患者行外科手术治疗并做好一系列的围手术期处理,观察治疗情况与预后效果。结果治疗结果显示42例患者中2例患者死亡,死亡率4.8%(2/42);1例因多器官功能衰竭而死亡;1例因手术结束后肺部出血而死亡;存活患者的心脏功能得到显著的改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后16例患者出现并发症,并发症发生率38.1%(16/42),其中6例肾功能衰竭,6例呼吸道并发症,5例低心排血量综合征,3例肺部感染,肾功能衰竭患者应用床边血液透析法治疗、呼吸道并发症患者药物和体位疗法、低心排血量综合征患者通过应用正性肌力和扩张血管药物、肺部感染通过服用抗生素治疗均痊愈恢复,但是术后仍以积极预防并发症为主,一旦出现及时给予针对性的治疗;对存活的患者长达0.52年的随访显示,通过NYHA心功能分类标准显示I级23例,Ⅱ级16例,Ⅲ级1例。结论完善手术治疗、全面围手术期处理能够显著降低患者死亡率与并发症发生率,促进患者预后,具有十分重要的临意义,为临床治疗与护理提供了一定的借鉴。

• 单位
  河南省南阳市第一人民医院