摘要
目的探讨术前系统免疫炎症指数(SII)联合糖类抗原199(CA199)在胆囊癌患者预后评估中的作用。方法回顾性分析2006年5月—2020年2月手术治疗278例胆囊癌的临床资料。收集术前SII、CA199及肿瘤病理特征等临床资料。随访1~60个月,根据末次随访时的生存情况分为存活组42例和死亡组236例。分析术前SII联合CA199预测胆囊癌患者死亡的效能,以及影响患者死亡的危险因素。结果术前SII联合CA199预测胆囊癌患者死亡的曲线下面积高于SII或CA199单独预测(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,姑息手术、SII>635.38、CA199>116.25 U/ml、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移是胆囊癌患者死亡的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线显示,SII高表达组(>635.38)和CA199高表达组(>116.25 U/ml)的5年生存率分别低于SII低表达组和CA199低表达组(P<0.05)。结论术前SII、CA199升高是胆囊癌患者死亡的独立危险因素,二者联合检测用于患者死亡评估具有较高的临床价值。
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