摘要
目的:观察消异方联合腹针治疗子宫腺肌症(AM)的临床疗效及对患者月经量、痛经程度、子宫内膜容受性及程序性死亡因子配体1 (PD-L1)表达的影响。方法:选取104例AM患者,按随机数字表法分为腹针组和针药组各52例。针药组给予消异方联合腹针治疗,腹针组单纯给予腹针治疗,连续治疗3个月经周期。比较2组治疗前后的月经量、痛经评分、子宫内膜容受性和PD-L1表达情况,评价疗效,观察不良反应发生情况。结果:治疗后,2组月经失血图评分法(PBAC)评分、痛经评分均较治疗前降低(P<0.05),子宫体积均较治疗前缩小(P<0.05);针药组PBAC评分、痛经评分下降幅度及子宫体积的缩小幅度均大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组子宫内膜胞饮突数量丰富率及成熟率均较治疗前提高(P<0.05),针药组子宫内膜胞饮突数量丰富率及成熟率均高于腹针组(P<0.05)。治疗后,2组PD-L1表达评分均较治疗前降低(P<0.05),腹针组PD-L1表达评分低于对照组(P<0.05)。针药组治疗总有效率为94.23%,高于腹针组的76.92%(P<0.05)。治疗期间,2组均未见明显不良反应。结论:消异方联合腹针治疗AM疗效肯定,可有效缓解患者的痛经症状,减少月经量,缩小子宫体积,降低异位病灶PD-L1表达,改善子宫内膜容受性。
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单位宁波市鄞州人民医院