摘要
目的探讨高龄患者全髋关节置换术的疗效及安全性。方法选取2010年1月-2013年9月期间在深圳市某医院行全髋关节置换术的高龄患者35例为研究对象,统计所有患者的手术入路、手术时间、失血量等围术期指标,所有患者均于术后跟踪随访6月以上,采用髋关节Harris评分量表对治疗前后髋关节功能进行评价。以Harris评分≥75分为疗效优良的判断指标,对比分析高龄患者全髋关节置换术近期疗效的影响因素。结果手术前、术后1个月、术后6个月时,全髋关节置换术患者髋关节Harris评分量表疼痛(F=15.3577,P=0.0000)、关节功能(F=12.1954,P=0.0000)、关节畸形(F=9.6588,P=0.0000)、活动度(F=11.2913,P=0.0000)等4个维度评分相比差异有统计学意义,且各时间点之间各维度评分两两比较差异有统计学意义(P均<0.05)。单因素分析发现,不同手术时间、手术入路、失血量、BMD患者疗效优良率间差异有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析发现,手术入路、失血量、BMD是影响全髋关节置换术近期疗效的主要因素。结论高龄患者接受全髋关节置换术疗效良好,微创入路、减少手术失血量、假体周围骨密度是保证全髋关节置换术近期疗效的主要因素。
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单位深圳市龙岗区第三人民医院