死腔分数与急性呼吸窘迫综合征患者预后关系的临床研究

作者：刘松桥; 陈菁; 郭凤梅; 黄英姿; 邱海波; 杨毅

来源：中华医学会第五次全国重症医学大会, 中国广东广州, 2011-05-26.

• 死腔分数
• 急性呼吸窘迫综合征
• 患者预后
• 临床研究

目的探讨死腔分数（VD/VT）与早期急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者预后的关系。方法 2009年6月至2010年5月间东南大学附属中大医院ICU符合早期ARDS诊断标准（发病时间2图法测定VD/VT。记录患者一般情况、心率、呼吸、平均动脉压、急性生理和慢性健康（APACHEⅡ）评分、Murrav评分、氧合指数、功能残气量（FRC）、平台压、顺应性、住院28天病死率;将患者28天是否存活分为存活组和死亡组,探讨VD/VT对ARDS患者预后的判断价值。结果 ARDS患者发病早期VD/VT明显升高（0.59±0.09）,FRC明显下降（1643±409）ml;23例患者中存活11例,死亡12例,28天住院病死率52.2%（12/23）,死亡组VD/VT明显高于存活组[（0.64±0.08）vs（0.53±0.04）,P<0.05]。VD/VT判断预后的受试者操作曲线（ROC）下面积为0.867（P<0.05）,以0.57为临界值,敏感性及特异性分别为:0.83及0.82。结论 ARDS患者早期死腔分数明显升高,死腔分数对ARDS患者预后有判断有指导价值。

• 单位
  东南大学附属中大医院