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摘要
中医讲“肾主生殖”,落实到辨证就是认为生殖系统疾病的证候以肾脏证候为主，但实际情况并非如此。本文提取《中医妇科学》《中医病证诊断疗效标准》中各妇科疾病所辨的脾脏和肾脏证候进行比较，以认识中医证候的非定位性。提取规则上作者以往已阐明脾气虚证实际上也是全身性气虚证的代表，同理肾阳虚证、肾阴虚证实际上也是全身性阳虚证、阴虚证的代表。因此，本文提取的脾脏证候和肾脏证候还分别包括气虚证、阳虚证、阴虚证，结果发现《中医妇科学》教材45个妇科疾病中有脾脏证候24个、有肾脏证候25个，《中医病证诊断疗效标准》33个妇科疾病中有脾脏证候21个、有肾脏证候23个，可见两书中妇科疾病辨证为脾脏证候或肾脏证候的比例无明显差别。从上述结果看，即使中医讲“肾主生殖”但落实到辨证上，生殖系统疾病的肾脏证候并不比脾脏证候有更高的比例，从一个角度说明与字面描述不同，中医证候实际上是非定位的。
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